01  肛肠科医疗技术水平介绍

    

肛肠科是在天康医院大外科病区的基础上新组建的专科化专业化外科手术病区。病区医疗技术力量雄厚,病区有主任中医师2名,主治医师1名,住院医师2名。肛肠科与南京市中医院(全国中医肛肠诊疗中心)进行技术合作,南京肛肠专家定期坐诊查房并不定时来院会诊。医院乔迁新院区科室发展迅速,收治住院手术治疗的患者大幅度增加,在天长及周边地区享有较高的社会声誉。本病区以手术治疗肛肠疾病为主,兼顾药物治疗便秘、炎症性肠病、不明原因的便血等疾病。本病区目前熟练开展的肛肠疾病如各类痔疮、各类肛周脓肿、各种类型的肛瘘、陈旧性肛裂、肛管直肠息肉、肛管直肠腺瘤、顽固性肛门瘙痒症、骶尾部藏毛窦、肛周增生物等疾病的手术治疗,能熟练开展肛门成形术、直肠脱垂、中高位直肠狭窄、直肠阴道瘘、直肠脓肿、直肠瘘的手术治疗等三级手术病种。并对便秘、肛门直肠痛、炎症性肠病、结直肠息肉、肛门瘙痒症、结直肠癌前病变进行中药治疗(中医药治疗、针灸、穴位贴敷、中药保留灌肠),疗效好。我病区目前的特色治疗手段有肛肠微创治疗、微创微痛治疗及中医特殊治疗。护理组是一个充满朝气蓬勃的年轻团队,护理操作细致,专科护理知识丰富,熟练掌握肛肠科常见疾病的临床护理要点,拥有各级职称护理人才5人,其中护士长(主管护师)1人,护师职称1人,护士3人。

特约专家:王业皇,男,江苏省名中医,南京市中医院肛肠科主任中医师。现任中华中医药学会肛肠分会副会长、全国肛肠学术带头人,国家135医学重点学科学科带头人。曾被国家劳动人事部、总政治部授予“有突出贡献的中青年专家”称号,享受国务院政府特殊津贴。曾师从丁泽民先生、并曾赴日本帝京大学研修,擅长运用中医及中西医结合的方法诊治肛肠科常见病及疑难病,特别是对环状痔、高位复杂性肛瘘、顽固性便秘、直肠脱垂、炎症性肠病、肛门功能障碍性疾病、肛门大肠肿瘤等疾病诊治有丰富和独特的经验。成立了中西医结合痔病微创诊治路径,后路IVS吊带加桥式修补治疗盆底功能障碍性疾病所致的便秘新方法。撰写了多本肛肠专著。

特约专家:丁义山,男,国家非物质文化遗产“丁氏痔科”第九代传人。全国中医肛肠学科有突出贡献名专家,原中华中医药肛肠学会副会长,原中国人民解放军全军肛肠学会会长,原解放军海宁肛肠专科医院院长。擅长内痔、外痔、混合痔、肛裂、复杂性肛瘘、肛门直肠脱垂、肛周皮肤病、结直肠息肉、各种便秘。无痛微创技术治疗各类肛肠疾病,治疗患者过万。

 

特约专家:章蓓 女,中西医结合主任医师、副教授、硕士生导师。国家级名老中医药专家学术经验传承人,江苏省中医药学会肿瘤专业委员会委员,全国高等教育临床研究会肛肠分会常务理事。擅长痔疮的微创治疗、复杂性肛瘘的诊治,对于经直肠腔内超声在肛肠科的应用临床经验丰富。

特约专家:吴金萍 女,副主任中医师。擅长诊治环状混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘等常见疾病。对于高位复杂性肛瘘、大肠炎症性疾病、便秘、藏毛窦、坏死性筋膜炎等肛肠科疑难、危重症的诊治具有丰富的临床经验。

李锡铭,男,蚌埠医学院本科毕业,主治医师,肛肠科副主任、学科带头人。中国中医药学会肛肠分会理事,中国中医药教育协会肛肠疾病专业委员会理事。曾任职南京江北人民医院肛肠科主治医师。先后进修于天津市人民医院、中日友好医院、南京市中医院。擅长痔疮的我微创治疗,对于肛周脓肿、复杂肛瘘有丰富的诊疗经验。自创中西医结合三联疗法治疗治疗肛周瘙痒症疗效甚佳赢得广大患者一直好评。在各类省市级期刊发表论文数篇。

杨月影  安徽中医药大学本科毕业,住院医师。系统掌握中医肛肠专业的基本理论、基本操作和围手术期处理要点。有良好的医患沟通能力和门急诊处理能力。能独立开展肛肠科常规手术,效果好。对待患者仔细耐心,有良好的同情心。

 

 

 

 

02  肛肠科复杂手术病种介绍

 

●一般手术:混合痔外剥内扎术、肛瘘切开术、肛周脓肿切开引流术(一期肛瘘切开术)、肛裂切除术。能做到术后愈合完美,疼痛轻,切口微创,并发症很少,患者非常满意。

●复杂手术病种:能做到手术顺利、术后愈合顺利,疗效可靠、并发症较少,患者满意,杜绝严重并发症的发生。

高位复杂性肛瘘保留括约肌术  对本病种,术前做到诊断清楚、明确完整。明确治疗方案,术中处理精细,合理设计挂线,术后专人负责,确保远期疗效满意。减轻肛门括约功能的损伤,减少复发,长期疗效满意。

环状混合痔分段齿形结扎术  我科有非常丰富的诊治经验,我科开展了超过200例的环状混合痔的手术治疗,疗效可靠,患者满意。疼痛轻,创面小,并发症少,外痔残留少,再次修剪率低,愈合快,肛管形态学完整,美观实用。

八十岁以上高龄患者肛肠手术治疗  对少数超过80岁的老年患者,如混合痔伴出血不止、肛周脓肿急性发作(抗炎治疗不能控制)、复发性肛裂伴肛管直肠狭窄、高位直肠粘膜脱垂伴便秘等疾病,我科开展手术治疗,疗效满意,患者疼痛轻,愈合较快。

多腔隙、高位肛周脓肿的手术治疗  本病需要急诊处理,首要的措施是切开引流,设计好引流切口,通过合理引流,降低术后形成肛瘘的复杂程度,保护好肛管功能。通过正确的挂线引流措施后,减轻高位脓肿的复杂程度,提高了一次治愈率,保护了肛管功能,减少术后疼痛,提高人文关怀的力度。

肛周坏死性筋膜炎手术综合诊治  本病同样需要急诊处理,肛周皮肤广泛切开,小切口对口引流,避免肛管大面积缺损。结合中医药清热解毒消肿,益气养阴生肌等口服和熏洗外敷,提高了创面愈合速度,促进切口肉芽填充,避免严重并发症的发生,杜绝了严重肛管功能缺损的发生,愈合满意。

经肛直肠腺瘤、超早期肛管直肠肿瘤的微创摘除术  肛管直肠腺瘤是肠癌的癌前病变,此类腺瘤和超早期肛管直肠肿瘤均需要早期发现,早期切除,术后监测随访,通过我科的努力,3年来发现超过30例的癌前病变及超早期肿瘤,有效降低了这一类人群肠癌的发生率。随着手术技术水平的提高,我科逐渐扩大患者年龄的限制,增加对儿童、高龄患者的诊治力度。通过肛肠门诊、病房及肛门指检,每年我科首次发现的结直肠早期肿瘤超过10例,对降低天长及周边地区的肠癌发病年龄做出贡献。